К чему снится ребенок быстро растет — толкование сна по сонникам. Дети растут во сне - учитель так-так и его разноцветная школа Какой рост будет у ребенка, когда он вырастет

Как растет здоровый ребенок

УСПОКОЙТЕ сразу всех «тревожных» мам - на сколько сантиметров в год должен подрастать здоровый ребенок?

Это зависит прежде всего от возраста ребенка. Быстрее всех растут младенцы первого года жизни, угнаться за их «скоростью» невозможно никому. Судите сами - обычно доношенный ребенок при рождении имеет рост 48–50 см. За первый год прибавляет 25 см! Нормальный рост годовалого малыша - около 75 см.

Потом темп несколько снижается - на втором году жизни ребенок вырастает на 8–12 см, на третьем - на 10 см. После трех лет считается нормальным, если ребенок в год прибавляет в росте не менее 4 см.

… Самая важная вещь в этой жизни – это помогать побеждать. Даже если это означает что нужно замедлить или изменить собственную гонку. (Спиноза).

- из статьи «Мудрые изречения о воспитании и семье»

Ну это, наверное, норма для дошколят? В школьные годы все по-другому - уходят на летние каникулы мальчики-девочки, а к новому учебному году возвращаются «дяди-тети»…

Это общее правило - «не менее 4 см» в год - действует и в те моменты, когда у детей происходят скачки роста. Скачки роста - это совершенно закономерное явление для здоровых детей.

Первый скачок роста происходит обычно в возрасте 4–5 лет. Следующий обычно приходится на подростковый возраст - начало периода полового созревания. В это время дети растут очень быстро - в год до 8–10 см и даже более. Причем, у мальчиков и девочек это происходит, как известно, в разном возрасте - девочки «стартуют» раньше на 1–2 года, мальчики потом их догоняют и перегоняют…

Вы говорите, что это нормальное явление, но почему тогда именно в это время дети часто жалуются на недомогания, а врачи порой объясняют все именно тем, что ребенок слишком резко вырос…

На самом деле противоречия здесь никакого нет. Просто внутренние органы, мышцы, не успевают «угнаться» за ростом тела, и действительно может возникать некий дискомфорт, недомогания. Бывают мышечные боли, но, как правило, несильные. В это время нередко у детей определяются, например, так называемые физиологические шумы в сердце. Родителям не стоит паниковать, но в то же время нельзя совсем не обращать внимания на жалобы ребенка - необходимо внимательное и регулярное наблюдение врача, чтобы не пропустить начало действительно серьезного заболевания.

А как определить - ребенок по росту будет «в маму» или «в папу»?

Можно точно сказать, что рост ребенка во многом зависит от роста обоих родителей! То есть если мама и папа оба невысокие, то сын вряд ли будет надеждой сборной по баскетболу…

Причем, мальчики растут обычно так же, как их папа (или родственник по мужской линии - дядя, дедушка), а девочки следуют сценарию «женской линии» (мама, бабушка, тетя). Так что если папа ребенка до определенного возраста стоял в строю сверстников ближе к концу шеренги, а подростком за одно лето «вымахал», то вероятно, что и «кроха-сын» со временем догонит (а может, и перегонит!) ровесников.

Существует формула, по которой можно рассчитать, каким будет рост вашего ребенка, когда он станет взрослым.

Для этого нужно сложить рост мамы и папы, эту сумму разделить пополам. Затем, если нужно вычислить рост сына, то надо прибавить 6,5, а если рост дочери, то отнять 6,5.

(Пример: рост мамы 164, рост отца 176, в сумме 340, делим пополам, получаем 170 см. Для сына средний конечный рост будет около 176,5 (170+6,5). Для дочери около 163,5 (170–6,5)

Но это лишь средние расчеты. В зависимости от некоторых других факторов рост ребенка может быть больше или меньше, отличаться от расчетного до 10 см! В одной семье, у одних родителей три дочери: одна 162 см, другая 172 см, а третья 157 см, а средний рост для девочек в этой семье, например, 165±10 см.

От чего же зависит - перерастет дитятко «теорию» или недотянет до расчетных цифр?

Во-первых, от наличия каких-либо хронических заболеваний у ребенка. Например, если у ребенка тяжелая форма астмы, порок сердца, хронический гастроэнтерит. Во-вторых, от условий жизни, в том числе от питания (его сбалансированности, обеспеченности белком, витаминами и пр.). От того, занимается ли ребенок спортом! Дети, имеющие регулярную и адекватную физическую нагрузку, лучше растут.

А правда, что дети растут во сне?

Правда, гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Так что абсолютно правы те родители, кто укладывает ребенка спать всегда вовремя, не позднее 10 часов вечера.

Гормон роста

К какому возрасту ребенка родители начинают осознавать, что с их ребенком «что-то не так» и ведут его к врачу?

Обычно это 5–7 лет. Встречаются случаи и очень раннего обращения - когда ребенку 2–3 года, а родители уже заметили неладное и привели его на консультацию, и это правильно и очень хорошо для ребенка! Но, к сожалению, нередко обращаются очень поздно - когда детям уже по 14–15 лет, а то и больше…

Увеличилось ли за последние годы число детей с такой патологией? Если да, то с чем вы это связываете?

Выявляемость, диагностика связана только с квалификацией врачей - педиатров, эндокринологов, генетиков. Очень многое зависит от тех специалистов, к кому родители обращаются в первую очередь.

Можно ли сказать, в каких регионах России чаще встречается такая проблема?

— Нет, дефицит гормона роста (соматотропная недостаточность) не зависит от места проживания ребенка.

Часто это бывает врожденная болезнь. По самым разным причинам у ребенка в гипофизе с самого рождения вырабатывается очень мало гормона роста. Ребенок рождается с нормальным ростом и весом, а потом начинает плохо расти и к двум годам обычно не достигает 80–85 см, как здоровые дети, а имеет лишь 78–80 см. К пяти годам это отставание все более заметно, и с каждым годом ребенок все больше и больше отстает в росте от сверстников.

Если такого ребенка не лечить, то уже взрослым человеком он будет иметь маленький рост: мужчины меньше 140 см, женщины - меньше 130 см.

Если обследование подтверждает, что причина отставания в недостатке этого важнейшего гормона, ставится диагноз «гипофизарный нанизм» и назначается терапия гормоном роста.

Гормон роста вырабатывается в головном мозге человека, а именно - в гипофизе. В конце 80-х годов впервые для лечения больных стал применяться гормон роста, синтезированный генно-инженерным путем. Он абсолютно идентичен гормону роста человека. Учитывая, что лекарство создано относительно недавно и производство его требует особых, высокотехнологичных условий, цена препарата остается весьма высокой. Стоимость гормона роста для одного ребенка в год составляет 8–10 тыс. долларов. В последние годы российское правительство обеспечивает закупку этого дорогостоящего препарата, и дети, проживающие в РФ, получают его бесплатно.

Сколько сейчас у нас таких больных?

Около 2 тысяч, но эта цифра постоянно меняется, кто-то переходит во «взрослое» состояние, кому-то диагноз устанавливается впервые.

Дети, которые принимают генно-инженерный гормон, растут так же, как здоровые?

В первый год лечения результаты более яркие - дети прибавляют в росте от 7 до 18 см, в среднем -10–12 см. Во второй год - 8–10 см, в последующие годы - по 5–7 см. То есть, в первые два года происходит насыщение организма гормоном, которого так долго не хватало - дети как бы догоняют. А потом ребенок растет так же, как его сверстники, по 5–7 см в год.

До какого возраста нужно лечиться? Или до какого роста?

Важен не только возраст и рост в сантиметрах, но еще и так называемый «костный возраст». Костный возраст не всегда совпадает с хронологическим (паспортным), его определяют по рентгеновскому снимку кистей рук. Это имеет очень большое значение, когда речь идет о задержках роста. Пока так называемые зоны роста не закрылись - человек может расти, когда они закрываются, рост уже прекращается.

То есть в этом случае гормон роста уже не поможет?

Подрасти? Нет, не поможет…

Мода и комплексы

В нашей почте вопросы: «Я очень маленького роста, как подрасти?» - встречаются практически каждую неделю. Медицина может «подрастить» человека хотя бы с помощью таблеток?

Очень важно в таких случах принципиально различать две проблемы!

Первая - когда ребенок отстает в росте в силу имеющегося заболевания. Тогда необходимо лечение, которое, вполне возможно, действительно позволит ему и подрасти, и сохранить здоровье.

Вторая - когда человек здоров, но просто недоволен своим ростом, ему хочется быть повыше. В этом случае надо внимательно проанализировать его образ жизни, и в зависимости от результатов такой беседы дать какие-то советы. Но ни о каких медицинских препаратах в подобном случае речи идти не должно - от чего лечить, если человек здоров?

Когда-то были «в моде» миниатюрные женщины, и к нам часто приходили высокие девочки, умоляя дать им таблетки для прекращения роста. Сегодня эталон красоты - фотомодели (рост не ниже 175 см!), и все чаще к нам приходят «за таблетками для роста» .

Вообще, недовольство собственным ростом - это гораздо чаще проблема не медицинская, а психологическая, личностная. Умение принять себя таким, какой ты есть, с таким ростом, какой тебе достался генетически, от родителей, - это тоже проблема для многих людей, но чаще в этих случаях требуется помощь психолога, а не эндокринолога.

И тем не менее очень высокий рост ведь тоже может быть признаком нездоровья?

Не исключено! Некоторые заболевания могут действительно проявляться и таким образом. В первую очередь - это опухоли гипофиза, так называемые соматотропиномы. Внешние проявления заболевания у детей и у взрослых различны. У детей (когда зоны роста открыты) реализация «лишнего» гормона роста идет в увеличение роста. У взрослых (когда зоны роста уже закрыты) клиническая картина заболевания проявляется увеличением отдельных частей тела (увеличивается нос, другие части тела), отмечается нарушение пропорций тела. В любом случае необходимо обследование, проведение в первую очередь магнито-резонансной томографии головного мозга, обследование у эндокринолога. От полученных результатов будет зависеть и дальнейшее лечение.

"А мой опять из всех комбинезонов вырос, и рукава рубашек коротки стали", - вздыхает мамаша, гуляющая с ребенком у песочницы, и ей согласно кивают другие такие же мамочки. Но нет в этих вздохах настоящей грусти, только радость - растут дети! Значит, здоровы, а это самое главное. Кажется, что может быть для ребенка естественнее, чем расти? Но бывает и по-другому... Если рост замедляется или вовсе останавливается - это повод бить тревогу. О проблемах роста наш корреспондент беседует с кандидатом медицинских наук Ольгой Борисовной БЕЗЛЕПКИНОЙ.

Как растет здоровый ребенок

УСПОКОЙТЕ сразу всех "тревожных" мам - на сколько сантиметров в год должен подрастать здоровый ребенок?

Это зависит прежде всего от возраста ребенка. Быстрее всех растут младенцы первого года жизни, угнаться за их "скоростью" невозможно никому. Судите сами - обычно доношенный ребенок при рождении имеет рост 48-50 см. За первый год прибавляет 25 см! Нормальный рост годовалого малыша - около 75 см.

Потом темп несколько снижается - на втором году жизни ребенок вырастает на 8-12 см, на третьем - на 10 см. После трех лет считается нормальным, если ребенок в год прибавляет в росте не менее 4 см.

Ну это, наверное, норма для дошколят? В школьные годы все по-другому - уходят на летние каникулы мальчики-девочки, а к новому учебному году возвращаются "дяди-тети"...

Это общее правило - "не менее 4 см" в год - действует и в те моменты, когда у детей происходят скачки роста. Скачки роста - это совершенно закономерное явление для здоровых детей.

Первый скачок роста происходит обычно в возрасте 4-5 лет. Следующий обычно приходится на подростковый возраст - начало периода полового созревания. В это время дети растут очень быстро - в год до 8-10 см и даже более. Причем, у мальчиков и девочек это происходит, как известно, в разном возрасте - девочки "стартуют" раньше на 1-2 года, мальчики потом их догоняют и перегоняют..

На самом деле противоречия здесь никакого нет. Просто внутренние органы, мышцы, не успевают "угнаться" за ростом тела, и действительно может возникать некий дискомфорт, недомогания. Бывают мышечные боли, но, как правило, несильные. В это время нередко у детей определяются, например, так называемые физиологические шумы в сердце. Родителям не стоит паниковать, но в то же время нельзя совсем не обращать внимания на жалобы ребенка - необходимо внимательное и регулярное наблюдение врача, чтобы не пропустить начало действительно серьезного заболевания.

А как определить - ребенок по росту будет "в маму" или "в папу"?

Можно точно сказать, что рост ребенка во многом зависит от роста обоих родителей! То есть если мама и папа оба невысокие, то сын вряд ли будет надеждой сборной по баскетболу...

Причем, мальчики растут обычно так же, как их папа (или родственник по мужской линии - дядя, дедушка), а девочки следуют сценарию "женской линии" (мама, бабушка, тетя). Так что если папа ребенка до определенного возраста стоял в строю сверстников ближе к концу шеренги, а подростком за одно лето "вымахал", то вероятно, что и "кроха-сын" со временем догонит (а может, и перегонит!) ровесников.

Существует формула, по которой можно рассчитать, каким будет рост вашего ребенка, когда он станет взрослым.

(Пример: рост мамы 164, рост отца 176, в сумме 340, делим пополам, получаем 170 см. Для сына средний конечный рост будет около 176,5 (170+6,5). Для дочери около 163,5 (170-6,5)

От чего же зависит - перерастет дитятко "теорию" или недотянет до расчетных цифр?

А правда, что дети растут во сне?

Гормон роста

К КАКОМУ возрасту ребенка родители начинают осознавать, что с их ребенком "что-то не так" и ведут его к врачу?

Обычно это 5-7 лет. Встречаются случаи и очень раннего обращения - когда ребенку 2-3 года, а родители уже заметили неладное и привели его на консультацию, и это правильно и очень хорошо для ребенка! Но, к сожалению, нередко обращаются очень поздно - когда детям уже по 14-15 лет, а то и больше...

Увеличилось ли за последние годы число детей с такой патологией? Если да, то с чем вы это связываете?

Можно ли сказать, в каких регионах России чаще встречается такая проблема?

Нет, дефицит гормона роста (соматотропная недостаточность) не зависит от места проживания ребенка.

Часто это бывает врожденная болезнь. По самым разным причинам у ребенка в гипофизе с самого рождения вырабатывается очень мало гормона роста. Ребенок рождается с нормальным ростом и весом, а потом начинает плохо расти и к двум годам обычно не достигает 80-85 см, как здоровые дети, а имеет лишь 78-80 см. К пяти годам это отставание все более заметно, и с каждым годом ребенок все больше и больше отстает в росте от сверстников.

Если обследование подтверждает, что причина отставания в недостатке этого важнейшего гормона, ставится диагноз "гипофизарный нанизм" и назначается терапия гормоном роста.

Гормон роста вырабатывается в головном мозге человека, а именно - в гипофизе. В конце 80-х годов впервые для лечения больных стал применяться гормон роста, синтезированный генно-инженерным путем. Он абсолютно идентичен гормону роста человека. Учитывая, что лекарство создано относительно недавно и производство его требует особых, высокотехнологичных условий, цена препарата остается весьма высокой. Стоимость гормона роста для одного ребенка в год составляет 8-10 тыс. долларов. В последние годы российское правительство обеспечивает закупку этого дорогостоящего препарата, и дети, проживающие в РФ, получают его бесплатно.

Сколько сейчас у нас таких больных?

Около 2 тысяч, но эта цифра постоянно меняется, кто-то переходит во "взрослое" состояние, кому-то диагноз устанавливается впервые.

Дети, которые принимают генно-инженерный гормон, растут так же, как здоровые?

В первый год лечения результаты более яркие - дети прибавляют в росте от 7 до 18 см, в среднем -10-12 см. Во второй год - 8-10 см, в последующие годы - по 5-7 см. То есть, в первые два года происходит насыщение организма гормоном, которого так долго не хватало - дети как бы догоняют. А потом ребенок растет так же, как его сверстники, по 5-7 см в год.

До какого возраста нужно лечиться? Или до какого роста?

Важен не только возраст и рост в сантиметрах, но еще и так называемый "костный возраст". Костный возраст не всегда совпадает с хронологическим (паспортным), его определяют по рентгеновскому снимку кистей рук. Это имеет очень большое значение, когда речь идет о задержках роста. Пока так называемые зоны роста не закрылись - человек может расти, когда они закрываются, рост уже прекращается.

То есть в этом случае гормон роста уже не поможет?

Подрасти? Нет, не поможет...

Мода и комплексы

В НАШЕЙ почте вопросы: "Я очень маленького роста, как подрасти?" - встречаются практически каждую неделю. Медицина может "подрастить" человека хотя бы с помощью таблеток?

Очень важно в таких случах принципиально различать две проблемы!

Когда-то были "в моде" миниатюрные женщины, и к нам часто приходили высокие девочки, умоляя дать им таблетки для прекращения роста. Сегодня эталон красоты - фотомодели (рост не ниже 175 см!), и все чаще к нам приходят "за таблетками для роста" .

И тем не менее очень высокий рост ведь тоже может быть признаком нездоровья?

Не исключено! Некоторые заболевания могут действительно проявляться и таким образом. В первую очередь - это опухоли гипофиза, так называемые соматотропиномы. Внешние проявления заболевания у детей и у взрослых различны. У детей (когда зоны роста открыты) реализация "лишнего" гормона роста идет в увеличение роста. У взрослых (когда зоны роста уже закрыты) клиническая картина заболевания проявляется увеличением отдельных частей тела (увеличивается нос, другие части тела), отмечается нарушение пропорций тела. В любом случае необходимо обследование, проведение в первую очередь магнито-резонансной томографии головного мозга, обследование у эндокринолога. От полученных результатов будет зависеть и дальнейшее лечение.

«А мой опять из всех комбинезонов вырос, и рукава рубашек коротки стали», - вздыхает мамаша, гуляющая с ребенком у песочницы, и ей согласно кивают другие такие же мамочки. Но нет в этих вздохах настоящей грусти, только радость - растут дети! Значит, здоровы, а это самое главное. Кажется, что может быть для ребенка естественнее, чем расти? Но бывает и по-другому… Если рост замедляется или вовсе останавливается - это повод бить тревогу.

А мой опять из всех комбинезонов вырос, и рукава рубашек корот ки стали, вздыхает мамаша, гуляющая с р ебенком у песочницы, и ей согласно кивают другие такие же мамоч ки. Но нет в этих взд охах настоящей грусти, только радость ра стут дети! Значит, зд оровы, а это самое гл авное. Кажется, что м ожет быть для ребенка естественнее, чем ра сти? Но бывает и по-д ругому Если рост зам едляется или вовсе ос танавливается это п овод бить тревогу.
Как растет здоровый ребенок
УСПОКОЙТЕ сразу всех тревожных мам на сколько сантиметров в год должен подраста ть здоровый ребенок?
Это зависит прежде в сего от возраста ребе нка. Быстрее всех рас тут младенцы первого года жизни, угнаться за их скоростью нев озможно никому. Судит е сами обычно донош енный ребенок при рож дении имеет рост 48 5 0 см. За первый год п рибавляет 25 см! Норм альный рост годовалог о малыша около 75 с м.
Потом темп несколько снижается на второ м году жизни ребенок вырастает на 8 12 см, на третьем на 10 с м. После трех лет счи тается нормальным, ес ли ребенок в год приб авляет в росте не мен ее 4 см.
Ну это, наверное, но рма для дошколят? В ш кольные годы все по-д ругому уходят на ле тние каникулы мальчик и-девочки, а к новому учебному году возвра щаются дяди-тети
Это общее правило не менее 4 см в год действует и в те м оменты, когда у детей происходят скачки ро ста. Скачки роста э то совершенно законом ерное явление для здо ровых детей.
Первый скачок роста происходит обычно в в озрасте 4 5 лет. След ующий обычно приходит ся на подростковый во зраст начало период а полового созревания. В это время дети ра стут очень быстро в год до 8 10 см и даж е более. Причем, у ма льчиков и девочек это происходит, как изве стно, в разном возрас те девочки стартую т раньше на 1 2 года, мальчики потом их д огоняют и перегоняют. .
Вы говорите, что это нормальное явление, но почему тогда именн о в это время дети ча сто жалуются на недом огания, а врачи порой объясняют все именно тем, что ребенок сли шком резко вырос

На самом деле противо речия здесь никакого нет. Просто внутренни е органы, мышцы, не у спевают угнаться за ростом тела, и дейст вительно может возник ать некий дискомфорт, недомогания. Бывают мышечные боли, но, ка к правило, несильные. В это время нередко у детей определяются, например, так называ емые физиологические шумы в сердце. Родите лям не стоит паникова ть, но в то же время нельзя совсем не обра щать внимания на жало бы ребенка необходи мо внимательное и рег улярное наблюдение вр ача, чтобы не пропуст ить начало действител ьно серьезного заболе вания.
А как определить р ебенок по росту будет в маму или в папу?
Можно точно сказать, что рост ребенка во многом зависит от рос та обоих родителей! Т о есть если мама и па па оба невысокие, то сын вряд ли будет над еждой сборной по баск етболу
Причем, мальчики рас тут обычно так же, ка к их папа (или родств енник по мужской лини и дядя, дедушка), а девочки следуют сцен арию женской линии (мама, бабушка, тетя) . Так что если папа р ебенка до определенно го возраста стоял в с трою сверстников ближ е к концу шеренги, а подростком за одно ле то вымахал, то веро ятно, что и кроха-сы н со временем догони т (а может, и перегон ит!) ровесников.
Существует формула, по которой можно расс читать, каким будет р ост вашего ребенка, к огда он станет взросл ым.

Для этого нужно сложи ть рост мамы и папы, эту сумму разделить п ополам. Затем, если н ужно вычислить рост с ына, то надо прибавит ь 6,5, а если рост до чери, то отнять 6,5.
(Пример: рост мамы 1 64, рост отца 176, в сумме 340, делим попо лам, получаем 170 см. Для сына средний кон ечный рост будет окол о 176,5 (170+6,5). Дл я дочери около 163,5 (170 6,5)
Но это лишь средние расчеты. В зависимост и от некоторых других факторов рост ребенк а может быть больше и ли меньше, отличаться от расчетного до 10 см! В одной семье, у одних родителей три д очери: одна 162 см, д ругая 172 см, а треть я 157 см, а средний р ост для девочек в это й семье, например, 16 5+-10 см.
От чего же зависит перерастет дитятко теорию или недотянет до расчетных цифр?
Во-первых, от наличи я каких-либо хроничес ких заболеваний у реб енка. Например, если у ребенка тяжелая фор ма астмы, порок сердц а, хронический гастро энтерит. Во-вторых, о т условий жизни, в то м числе от питания (е го сбалансированности, обеспеченности белк ом, витаминами и пр.) . От того, занимается ли ребенок спортом! Дети, имеющие регуляр ную и адекватную физи ческую нагрузку, лучш е растут.
А правда, что дети р астут во сне?
Правда, гормон роста выделяется в кровь н очью, когда ребенок к репко спит. Так что а бсолютно правы те род ители, кто укладывает ребенка спать всегда вовремя, не позднее 10 часов вечера.

Оказывается, за рост человека отвественны более 100 генов. И хотя наш рост зависит от многих факторов, его при желании можно увеличить, говорят специалисты.

Нормы роста

Есть только усредненные данные, ведь рост человека зависит от очень многих факторов. Так, средний рост женщины должен составлять 163 — 166 сантиметров, мужчины — 174 — 177. Есть определенная формула вычисления роста. Нужно сложить рост родителей и поделить пополам. Если это мальчик, добавьте 6,5, если девочка — отнимите. Но плюс-минус 10 сантиметров в обе стороны нельзя считать патологией.

Когда человек больше растет

Наиболее интенсивный рост происходит в течение первого года жизни — ребенок вырастает аж на 25 сантиметров! За второй год ребенок добавляет 8-12 см, за третий — до 10 см. Далее, в среднем за год дети вырастают на 3 — 4 см и до 10-летнего возраста девушки и юноши имеют примерно одинаковый рост. Затем девушки перегоняют мальчиков, ведь у них раньше начинается половое созревание, но уже после 13 лет пацаны начинают перерастать девушек. В этом возрасте подростки добавляют в росте до 6 — 8 сантиметров за год. После 16-летнего возраста интенсивность роста уменьшается до 1-2 см в год.

Бывают случаи, когда дети растут слишком интенсивно — скажем, за лето могут вырасти на 10 — 15 сантиметров. Это сразу сказывается на костной системе — кости еще не прочны, позвоночник начинает выгибаться. Также это сказывается на кошельке родителей, ведь нужно чаще покупать новую одежду. Для вас, мамы и папы каталог детской одежды качественной и недорогой. Вы сможете безболезненно обновлять гардероб вашего чада.

От чего зависит наш рост

За рост человека отвечают более 100 генов. Также рост в значительной степени обусловлен действием гормонов — за это отвечают щитовидная железа, гипофиз, половые железы. Рост человека существенно замедляется или даже останавливается, когда завершается половое созревание. У девочек это возраст 17 — 18 лет, у мужчин — 20 — 23. После этого мы еще можем незначительно дорасти, пока в костях еще не закрыты так называемые зоны роста. Как правило, в возрасте 25 лет рост можно считать окончательным.

Как ускорить рост

Фраза, что ребенок растет во сне, вполне соответствует научным данным. Соматотропные и мелатонин (еще один гормон, необходимый для роста) активно выделяются ночью, через 1 — 1,5 часа после засыпания. Вот почему очень важно, чтобы ребенок придерживался режима сна и не нарушал биоритмы гормональной секреции. Лучше всего, если ребенок ложиться спать в 21 — 22 часов. А еще известно, что мелатонин может производиться только в полной темноте. Вот почему не желательно, чтобы ребенок спал при свете (пусть даже ночника) или при включенном телевизоре.

Есть определенные виды спорта, которые прекрасно способствуют росту — плавание, особенно водное поло и другие спортивные игры на воде, баскетбол, волейбол. Для вытягивания позвоночника также полезны йога, подтягивание на перекладине, упражнения на кольцах. И тогда не надо никого тянуть за уши!

«А мой опять из всех комбинезонов вырос, и рукава рубашек коротки стали», – вздыхает мамаша, гуляющая с ребенком у песочницы, и ей согласно кивают другие такие же мамочки. Но нет в этих вздохах настоящей грусти, только радость – растут дети! Значит, здоровы, а это самое главное. О проблемах роста наш корреспондент беседует с кандидатом медицинских наук Ольгой Борисовной Безлепкиной.

Как растет здоровый ребенок

Успокойте сразу всех «тревожных» мам – на сколько сантиметров в год должен подрастать здоровый ребенок?

Это зависит прежде всего от возраста ребенка. Быстрее всех растут младенцы первого года жизни, угнаться за их «скоростью» невозможно никому. Судите сами – обычно доношенный ребенок при рождении имеет рост 48–50 см. За первый год прибавляет 25 см! Нормальный рост годовалого малыша – около 75 см.

Потом темп несколько снижается – на втором году жизни ребенок вырастает на 8–12 см, на третьем – на 10 см. После трех лет считается нормальным, если ребенок в год прибавляет в росте не менее 4 см.

Ну это, наверное, норма для дошколят? В школьные годы все по-другому – уходят на летние каникулы мальчики-девочки, а к новому учебному году возвращаются «дяди-тети»...

Это общее правило – «не менее 4 см» в год – действует и в те моменты, когда у детей происходят скачки роста. Скачки роста – это совершенно закономерное явление для здоровых детей.

Первый скачок роста происходит обычно в возрасте 4–5 лет. Следующий обычно приходится на подростковый возраст – начало периода полового созревания. В это время дети растут очень быстро – в год до 8–10 см и даже более. Причем, у мальчиков и девочек это происходит, как известно, в разном возрасте – девочки «стартуют» раньше на 1–2 года, мальчики потом их догоняют и перегоняют.

На самом деле противоречия здесь никакого нет. Просто внутренние органы, мышцы, не успевают «угнаться» за ростом тела, и действительно может возникать некий дискомфорт, недомогания. Бывают мышечные боли, но, как правило, несильные. В это время нередко у детей определяются, например, так называемые физиологические шумы в сердце. Родителям не стоит паниковать, но в то же время нельзя совсем не обращать внимания на жалобы ребенка – необходимо внимательное и регулярное наблюдение врача, чтобы не пропустить начало действительно серьезного заболевания.

- А как определить – ребенок по росту будет «в маму» или «в папу»?

Причем, мальчики растут обычно так же, как их папа (или родственник по мужской линии – дядя, дедушка), а девочки следуют сценарию «женской линии» (мама, бабушка, тетя). Так что если папа ребенка до определенного возраста стоял в строю сверстников ближе к концу шеренги, а подростком за одно лето «вымахал», то вероятно, что и «кроха-сын» со временем догонит (а может, и перегонит!) ровесников.

Существует формула, по которой можно рассчитать, каким будет рост вашего ребенка, когда он станет взрослым.

Пример: рост мамы 164, рост отца 176, в сумме 340, делим пополам, получаем 170 см. Для сына средний конечный рост будет около 176,5 (170+6,5). Для дочери около 163,5 (170-6,5).

- От чего же зависит – перерастет дитятко «теорию» или недотянет до расчетных цифр?

А правда, что дети растут во сне?

Гормон роста

К какому возрасту ребенка родители начинают осознавать, что с их ребенком «что-то не так» и ведут его к врачу?

Обычно это 5–7 лет. Встречаются случаи и очень раннего обращения – когда ребенку 2–3 года, а родители уже заметили неладное и привели его на консультацию, и это правильно и очень хорошо для ребенка! Но, к сожалению, нередко обращаются очень поздно – когда детям уже по 14–15 лет, а то и больше...

Увеличилось ли за последние годы число детей с такой патологией? Если да, то с чем вы это связываете?

Выявляемость, диагностика связана только с квалификацией врачей – педиатров, эндокринологов, генетиков. Очень многое зависит от тех специалистов, к кому родители обращаются в первую очередь.

- Можно ли сказать, в каких регионах чаще встречается такая проблема?

Нет, дефицит гормона роста (соматотропная недостаточность) не зависит от места проживания ребенка.

Если такого ребенка не лечить, то уже взрослым человеком он будет иметь маленький рост: мужчины меньше 140 см, женщины – меньше 130 см.

Гормон роста вырабатывается в головном мозге человека, а именно – в гипофизе. В конце 80-х годов впервые для лечения больных стал применяться гормон роста, синтезированный генно-инженерным путем. Он абсолютно идентичен гормону роста человека. Учитывая, что лекарство создано относительно недавно и производство его требует особых, высокотехнологичных условий, цена препарата остается весьма высокой. Стоимость гормона роста для одного ребенка в год составляет 8–10 тыс. долларов.

Сколько сейчас у нас таких больных?

- Дети, которые принимают генно-инженерный гормон, растут так же, как здоровые?

В первый год лечения результаты более яркие – дети прибавляют в росте от 7 до 18 см, в среднем -10–12 см. Во второй год - 8–10 см, в последующие годы - по 5–7 см. То есть, в первые два года происходит насыщение организма гормоном, которого так долго не хватало – дети как бы догоняют. А потом ребенок растет так же, как его сверстники, по 5–7 см в год.

- До какого возраста нужно лечиться? Или до какого роста?

Важен не только возраст и рост в сантиметрах, но еще и так называемый «костный возраст». Костный возраст не всегда совпадает с хронологическим (паспортным), его определяют по рентгеновскому снимку кистей рук. Это имеет очень большое значение, когда речь идет о задержках роста. Пока так называемые зоны роста не закрылись – человек может расти, когда они закрываются, рост уже прекращается.

То есть в этом случае гормон роста уже не поможет?

Подрасти? Нет, не поможет...

Мода и комплексы

В нашей почте вопросы: «Я очень маленького роста, как подрасти?» – встречаются практически каждую неделю. Медицина может «подрастить» человека хотя бы с помощью таблеток?

Очень важно в таких случаях принципиально различать две проблемы!

Первая – когда ребенок отстает в росте в силу имеющегося заболевания. Тогда необходимо лечение, которое, вполне возможно, действительно позволит ему и подрасти, и сохранить здоровье.

Вторая – когда человек здоров, но просто недоволен своим ростом, ему хочется быть повыше. В этом случае надо внимательно проанализировать его образ жизни, и в зависимости от результатов такой беседы дать какие-то советы. Но ни о каких медицинских препаратах в подобном случае речи идти не должно – от чего лечить, если человек здоров?

Когда-то были «в моде» миниатюрные женщины, и к нам часто приходили высокие девочки, умоляя дать им таблетки для прекращения роста. Сегодня эталон красоты – фотомодели (рост не ниже 175 см!), и все чаще к нам приходят «за таблетками для роста».

Вообще, недовольство собственным ростом – это гораздо чаще проблема не медицинская, а психологическая, личностная. Умение принять себя таким, какой ты есть, с таким ростом, какой тебе достался генетически, от родителей, – это тоже проблема для многих людей, но чаще в этих случаях требуется помощь психолога, а не эндокринолога.

- И тем не менее очень высокий рост ведь тоже может быть признаком нездоровья?

Не исключено! Некоторые заболевания могут действительно проявляться и таким образом. В первую очередь – это опухоли гипофиза, так называемые соматотропиномы. Внешние проявления заболевания у детей и у взрослых различны. У детей (когда зоны роста открыты) реализация «лишнего» гормона роста идет в увеличение роста. У взрослых (когда зоны роста уже закрыты) клиническая картина заболевания проявляется увеличением отдельных частей тела (увеличивается нос, другие части тела), отмечается нарушение пропорций тела. В любом случае необходимо обследование, проведение в первую очередь магнито-резонансной томографии головного мозга, обследование у эндокринолога. От полученных результатов будет зависеть и дальнейшее лечение.