Третий триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы. Вес в третьем триместре Чем опасна большая прибавка в весе для беременной и ребенка

Далеко не все будущие мамы понимают, насколько важно соблюдать границы разумного в вопросе питания. Кто-то беспокоится из-за фигуры, которую трудно будет привести в порядок после родов, и начинает ограничивать себя во всем, а кто-то считает, что теперь нужно есть буквально «за двоих» и усиленно налегает на любимые продукты.

На самом же деле любые отклонения от нормы одинаково могут нести опасность для здоровья самой женщины и ее малыша. Что же нужно знать об изменениях массы тела при беременности, и как правильно рассчитать оптимальную прибавку веса?

Чем опасен недостаточный или лишний вес при беременности?

Среднестатистическая прибавка в весе при беременности составляет от 9 до 14 кг. Конечно, это значение нельзя применять к каждому конкретному случаю, так как точная цифра зависит от множества факторов, но резкое отклонение от него в одну или в другую сторону должен насторожить будущую маму.

• Недостаточный вес часто бывает у беременных женщин на первых месяцах, то есть в тот период, когда они страдают от токсикоза. Если потеря не сопровождается сильной рвотой (после каждого приема пищи), малыш, скорее всего, находится вне опасности.

Наибольший риск низкий вес несет во втором-третьем триместрах , когда плод усиленно нуждается в питательных веществах и их недостаток может привести к дефициту массы тела новорожденного, разнообразным патологиям в развитии и психологическим проблемам. У женщины же в таком случае может упасть уровень важных гормонов, что чревато выкидышем или преждевременными родами.

• Излишек веса тоже не является только эстетической проблемой для беременности, так как вся нагрузка ложится на здоровье матери. Зачастую она провоцирует развитие гестоза - опасного состояния, которое называют поздним токсикозом. Гестоз несет прямую угрозу для здоровья ребенка, так как может стать причиной и других неприятностей. Подробнее о гестозе читайте

Еще более опасен лишний вес тогда, когда он возникает не вследствие переедания, а из-за отеков - обычно в таких случаях увеличение происходит за короткий промежуток времени (более килограмма за неделю). Это может быть первым симптомом водянки - избыточного скопления жидкости в тканях организма, основная причина которого заключается в расстройстве работы почек.

Решать такие проблемы самостоятельно категорически не рекомендуется, поэтому при резком увеличении массы тела беременной следует немедленного обратиться к врачу.

А чтобы вовремя заметить угрожающее состояние и принять меры, будущая мама должна знать, сколько должна составлять оптимальная прибавка в весе при беременности в ее случае.

Почему беременные набирают вес?

Вопреки распространенному мнению, беременные набирают лишний вес не только за счет массы растущего малыша и жировой прослойки - они составляют примерно половину от общей цифры. На протяжении девяти месяцев у женщины увеличивается матка, объем крови и межклеточной жидкости, образуются околоплодные воды и плацента, начинают активно расти молочные железы.

Эти изменения необходимы для правильного роста и развития малыша, то есть отслеживать их должен не только гинеколог, но и сама женщина.

От чего зависит прибавка веса в период беременности?

Чтобы высчитать допустимую прибавку веса для женщины, следует учитывать ее первоначальный вес, то есть ИМТ (индекс массы тела), который высчитывают по специальной формуле: вес тела в килограммах/рост в метрах в квадрате. Получившийся результат позволяет оценить, насколько вес женщины приближен к нормальному: если цифра попадает в диапазон 19,8-26 - вес нормальный, меньше 19 - недостаточный, больше 26 - излишний, ну а ИМТ выше 30 говорит об ожирении.

• Худенькие, хрупкие женщины (так называемый астенический тип) за время беременности должны набрать 13-18 кг;
• Для женщин с нормальным телосложением и весом допустимая прибавка составляет 11-16 кг;
• Дамы тучного телосложения с лишним весом в норме набирают от 7 до 11 кг;
• При ожирении врач назначает будущей матери специальную диету, и ее прибавка веса не должна превысить 6 кг.

Кроме того, очень важно учитывать гестационный возраст плода по неделям, так как на каждой из них в организме женщины и плода происходят определенные изменения, которые влияют на общий вес.

Вес по неделям беременности

Набор веса при беременности по неделям происходит неравномерно - в самом начале он практически незаметен, значительно возрастает к середине и опять уменьшается ближе к родам.

Второй триместр, когда малыш начинает особенно активно расти и развиваться, женщине следует быть особенно осторожной, так как прибавка веса приобретает первоначальное значение. Цифры распределяются следующим образом: около 500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г - для беременных с нормальным весом, и не больше 300 г - для полных.

В третьем триместре беременные прибавляют в весе меньше, и это процесс является естественным, так как их организм готовится к появлению малыша на свет.

Очень важно следить, чтобы масса тела не сокращалась слишком резко, так как это может свидетельствовать о патологиях развития беременности.

Чем опасен медленный набор веса?

Медленный набор веса - относительное понятие для беременных, так как в первом триместре он может не только не прибывать, но и сокращаться.

Некоторые будущие мамы набирают первые килограммы только после 14-й недели - обычно это касается миниатюрных женщин, у которых нет генетической предрасположенности к полноте или женщин, страдающих токсикозом. В первом случае вес прибывает медленно на протяжении всех девяти месяцев, что при нормальном самочувствии беременной не должно вызывать опасений. Если же говорить о женщинах, страдающих токсикозом, то ко второму триместру недомогание обычно исчезает, масса тела приходит в норму и набор веса идет своим чередом.

Если же беременная голодает, соблюдает строгую диету или просто неправильно питается, то у нее значительно повышается риск выкидыша или преждевременных родов.

В такой ситуации женщине нужно отказаться от ограничений и привести свой рацион в норму. Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день, между приемами пищи перекусывать сыром, орехами или сухофруктами, а в еду можно добавлять немного сливочного масла или сметаны.

О правилах питания во время беременности читайте

Чем опасен быстрый набор веса?

Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается.

В иных случаях он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Прямой угрозы жизни ребенка лишний вес не несет, но может быть причиной сахарного диабета, повышенного АД, преэклампсии и избыточной массы тела малыша, что может привести к осложнениям при родах и даже кесареву сечению.

Если вес прибывает слишком быстро, женщине рекомендуется получить консультацию диетолога и отказаться от быстроусвояемых углеводов (сладости, сдоба, макаронные изделия) и включить в свое меню фрукты, овощи, крупы и кисломолочные продукты.

Ситуация намного более опасна в том случае, если лишний вес является следствием отеков. Чтобы вовремя выявить проблему и получить медицинскую помощь, под рукой у будущей мамы должна быть таблица набора веса при беременности и точные весы - прибавка более 1 кг за неделю является серьезным поводом для беспокойства.

О том, как не набрать лишний вес при беременности читайте

Опасна ли потеря веса при беременности?

В первом триместре беременности потеря веса вполне возможна из-за токсикоза, во втором такая ситуация обычно связана с различными заболеваниями и стрессами, а в третьем триместре потеря 1-2 кг является предвестником скорых родов.

В любом случае прибавка в весе при беременности - сугубо индивидуальное дело, поэтому будущей маме очень важно следить за своим самочувствием и качеством принимаемой пищи.

Если же вес уходит быстро и резко (особенно это касается первого и второго триместра), следует немедленно сообщить об этом врачу, так как это может быть серьезной угрозой здоровью и даже жизни малыша.

Диета при беременности

Диеты, строгие системы питания и разгрузочные дни (особенно так называемые «голодные») в период вынашивания ребенка категорически запрещены даже в том случае, если у беременной присутствует лишний вес.

Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому голодать будущей маме не стоит - нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом, а при необходимости получить консультацию специалиста.

Нормы прибавки веса и роста плода

Прибавки роста и веса ребенка - не менее важные параметры, чем масса тела будущей мамы. Измерять его начинают примерно с 8-й недели, так как сделать этого раньше просто-напросто невозможно.

Масса тела и рост малыш увеличиваются неравномерно - сначала плод стремительно растет, а начиная с 14-15-й недели процесс слегка замедляется. Связано это с тем, что основная задача ребенка в этот период - это развивать новые умения и навыки (моргать, шевелить ручками и т.д.), а не прибавлять в весе и росте. В начале третьего триместра набор веса у малыша опять ускоряется, и к дате родов масса его тела достигает от 2,5 до 3,5 кг.

Вес и рост ребенка - индивидуальные параметры и зависят от множества факторов, в первую очередь пола и генетической предрасположенности, но существуют среднестатистические цифры, которые принято считать нормой.

Кроме того, на ультразвуковом исследовании обязательно измеряются такие показатели, как:

• БПР - бипариетальный размер головы (расстояние между наружной поверхностью нижнего контура и внутренней поверхностью нижнего);
• ДБ - длина бедра;
• ОЖ - окружность живота;
• ДГК - диаметр грудной клетки.

Эти показатели должны увеличиваться пропорционально срокам беременности, и вместе с ростом и весом являются очень важными параметрами, которые способны рассказать о наличии или отсутствии каких-либо патологий.

Любое отставание или опережение является поводом для консультации с врачом, но ни в коем случае не причиной для паники, ведь каждый маленький человечек - это индивидуальность, которая может иметь свои особенности.

Вот уже больше полугода в животике у мамы живет и благополучно развивается «поселившийся» там шесть месяцев назад малыш. Без особых осложнений мамочка вступила в 7-ой месяц, а значит - начался третий триместр беременности: последний этап и встрече с уже таким горячо любимым ребеночком.

Малыш уже фактически сформирован, и теперь активно происходит совершенствование его органов и систем. Кроха постепенно набирает вес и растет, движения его становятся все ощутимей: то ручкой малыш изнутри толкнется, то ножкой упрется. Если в начале третьего триместра шевеления частые, то по мере увеличения срока малышу все меньше хватает места в матке, движения становятся реже, но сильней, порой даже болезненные.

За предыдущее время значительно увеличилась в размерах матка - животик мамочки округлился и гордо выпирает вперед, с увеличением срока женщина все более ощущает себя неуклюжей и беспомощной, а к концу беременности часто и шнурки на обуви без посторонней помощи не может завязать.

На поздних сроках беременности характерно появление тренировочных схваток, так называемых схваток Брэкстона-Хикса, посредством которых матка «разминается», готовясь к предстоящим родам.

Нормальным для этого периода считается и учащение мочеиспусканий: выросшая матка давит на мочевой пузырь, «заставляя» его чаще опорожняться. Вместе с тем, значительные размеры живота провоцируют частые боли в пояснице и спине, распространены в третьем триместре беременности и такие явления, как отеки и варикозное расширение вен.

Маме отныне следует поберечься: чаще отдыхать лежа с приподнятыми на подушку ногами, регулярно бывать на свежем воздухе, совершая длительные 2-часовые прогулки. Очень важно продолжать следить за своим весом: в норме за неделю прибавка не должна превышать 300 г.

Тошнота в третьем триместре беременности

Третий триместр, как и первый, считается достаточно сложным и опасным периодом беременности, поэтому женщине необходимо тщательно прислушиваться к своим ощущениям и с пристальным вниманием относится к любым изменениям в состоянии. Ведь, если для первого триместра тошнота, как одна из «составляющих» токсикоза, считается нормальным явлением, то тошнота во втором триместре беременности может указывать на серьезное осложнение - гестоз. Гестоз второй половины беременности представляет достаточную угрозу для развития плода и для здоровья матери, другими указывающими на него признаками, помимо тошноты, могут быть резкий скачок веса, значительные отеки, повышение .

Кроме того, тошнота в третьем триместре беременности может указывать на проблемы функции печени, возможное отравление (некоторые женщины даже делятся воспоминаниями о том, как тошнота в их случае была последствием отравления препаратами железа).

Но, в то же время, успокаивают специалисты, тошнота не обязательно сигнализирует о каких-то серьезных проблемах, но может вызываться всего-то изменениями размеров матки, которая теперь толкает желудок вверх, занимая большую часть брюшной полости.

Как бы там ни было, при желательно сразу и без раздумий обратиться к врачу: выяснить, представляет ли угрозу такое состояние, можно только при специализированном вмешательстве.

Выделения в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности характер выделений может, как сохранятся, так и несколько изменятся - и то, и другое при отсутствии крови в выделениях, болях в животе, качественных изменений выделений считается нормой. Так, выделения в третьем триместре беременности могут быть густыми, жидкими и даже водянистыми, главное - чтобы к ним не примешивался неприятный запах, выделения не были створоженными или пенистыми и не сопровождались зудом или жжением. Появление желтых или зеленоватых выделений, как и выделений с неприятным запахом на фоне дискомфорта указывает на присоединение инфекции. Установить, каким возбудителем были вызваны такие качественные изменения, следует на осмотре у врача, который и назначит адекватное лечение.

Более грозной ситуацией считается та, в которой выделения в третьем триместре беременности приобретают характер кровотечений. В этом случае, скорей всего, речь пойдет о низкой плацентации, когда плацента излишне плотно прилегает к маточному зеву или заходит на шейку матки, алая кровь при таком диагнозе может отделяться после физических усилий или полового акта.

Кроме того, кровотечения могут быть вызваны преждевременной отслойкой плаценты: внешнее кровотечение тогда схоже с менструальным кровотечением, сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями в животе. При появлении даже хотя бы сгустков крови в выделениях, и, тем более, если их появление сопровождается болями, необходимо как можно скорей обратиться за медицинской помощью. Ведь вполне возможно, что ситуация представляет определенную опасность, может понадобиться постельный режим, а в отдельных случаях - и госпитализация. Кроме того, если плацента самостоятельно в будущем не займет правильное положение, роды будут проводиться методом кесаревого сечения. В худшем случае при плохих показателях и вовсе может возникнуть необходимость в стимуляции преждевременного родоразрешения.

Если же беременность такими осложнениями не сопровождается и все идет своим чередом, то за несколько дней до родов мамочка все равно столкнется с изменениями, касающимися выделений. Так, в какой-то момент на последних сроках дадут о себе знать густые слизистые выделения, окрашенные в розовый цвет. Это - слизистая пробка, отхождение которой указывает на непосредственную близость начала родов: при отхождении слизистой пробки следует быть готовой к тому, что родовые схватки начнутся со дня на день.

УЗИ в третьем триместре беременности

УЗИ в третьем триместре беременности является обязательным плановым обследованием, проводится оно обычно на сроке в 32-34 недели. Задача последнего, фактически «предродового» ультразвукового исследования - оценка развития органов и систем малыша, а также определение готовности материнского организма к предстоящим родам. Так, во время УЗИ в третьем триместре беременности врач оценивает размеры плода и подтверждает дату родов, определяет соответствие развития плода назначенной дате родоразрешения.

Определяется во время проведения ультразвукового исследования предлежание плода, что дает возможность определиться с тактикой ведения родов (ягодичное или тазовое предлежание может стать показанием к кесаревому сечению). Задачей УЗИ в третьем триместре беременности также становится определение степени зрелости плаценты и ее расположение, оценка маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока.

Как и на более ранних сроках, в третьем триместре беременности УЗИ позволяет выявить развития плода. Хоть грубые патологии можно определить еще во время первого и второго планового УЗИ, некоторые заболевания ребеночка, например, гидронефроз почек (жидкость в почках), проявляются лишь к концу беременности. Выявив ту или иную патологию, врач сможет определиться с дальнейшей тактикой: возможно, понадобится преждевременное родоразрешение или будет принято решение об оперативном вмешательстве сразу после появления ребенка на свет.

Простуда в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности риск «подхватить» простуду вновь возрастает, и на этом этапе простудные заболевания опять представляют достаточно серьезную опасность. Хоть в начале третьего триместра плацента в достаточной мере обеспечивает барьер для проникновения вирусов и инфекций, в некоторых случаях плацентарное препятствие может не сработать, пропустив к малышу болезнетворные микроорганизмы. Угрожающим может быть попадание вирусов в околоплодные воды, если они «прорвутся» через ослабленный плацентарный барьер: ребенок может токсичные воды глотнуть, что грозит серьезными осложнениями.

Опасна простуда в третьем триместре беременности и своей «способностью» при затяжном течении приводить к преждевременным родам. На поздних «предродовых» сроках простуда значительно осложняет процесс протекания родов - ослабленный организм женщины справляется с родами с большим трудом. Кроме того, простудные заболевания на последних сроках беременности нередко становятся показанием к госпитализации - сразу после родов малыша изолируют от матери во избежание атаки инфекции на младенческий беззащитный организм.

Простуда в третьем триместре беременности требует обязательного и безотлагательного лечения, которое усложняется еще и по причине запрета на большую часть лекарственных препаратов. В первую очередь, больной необходим будет постельный режим - простуду ни в коем случае нельзя переносить на ногах. Разрешенные средства для лечения простуды строго регламентированы, по большому счету, используются лишь отвары на основе лекарственных трав и их кореньев (для полосканий горла и приема вовнутрь), солевые растворы (для промывания носа и полосканий горла), ингаляции с применением, опять-таки, целебных трав и с добавлением соды и соли. Кстати, с травами будущей мамочке тоже следует быть осторожной, не все они обладают исключительно и гарантированно положительным эффектом. К разрешенным травам специалисты относят липовый цвет, мать-и-мачеху, подорожник, солодку (чаи), а также траву термопсиса, цветки календулы, душицу, ромашку аптечную, корень или травы алтея лекарственного (отвары для отхаркивания). Воспаленное горло полоскать можно отваром ромашки с добавлением соды, а для промываний носа использовать солевые растворы или капли.

Для профилактики простудных заболеваний, в первую очередь, следует избегать мест с большими скоплениями людей, особенно, в сезоны «разгула вирусов». Кроме того, не лишним будет одеваться в соответствии с погодными условиями, избегать сквозняков, соблюдать режим питания с употреблением в достаточных количествах витаминов.

Температура в третьем триместре беременности

Но не всегда простуду беременной удается перенести без повышения температуры: вирусные и инфекционные заболевания, как известно, очень часто сопровождаются реакцией организма в виде температурного синдрома. И в этом случае тоже может возникнуть немало проблем: высокая температура ослабляет плацентарный барьер и делает малыша уязвимым для вирусов и инфекций. Потому, с температурой тоже обязательно нужно «разбираться», но делать это необходимо грамотно и в соответствии с определенными правилами.

Так, температуру до 37,7-38 градусов специалисты рекомендуют не сбивать, а при значительном повышении температуры - пользоваться исключительно народными средствами. Вот только речь не идет о растираниях уксусом или водкой - хоть такие действия и способны снизить температуру, но также могут навредить малышу по причине проникновения ядовитых веществ в кожу и кровь. А вот безопасными «помощником» в борьбе с высокой температурой является теплое питье: подогретое молоко с медом, отвар липового цвета, чай с малиной и лимоном, компот из сухофруктов. Теплые напитки помогают пропотеть, а значит, снизить температуру за счет отделения пота.

Не рекомендуется также при повышенной температуре ложиться под теплое одеяло, надевать шерстяные носки, ведь так можно температуру, наоборот, еще больше повысить. В качестве жаропонижающего средства как крайней меры - если не помогают чаи и отвары - разрешен одноразовый прием Парацетамола. Ни в коем случае нельзя употреблять Аспирин! Этот препарат способен провоцировать маточные кровотечения, и токсичен для плода.

И еще: в отдельных случаях температура в третьем триместре беременности на уровнях в 37-37,4 градуса может считаться нормой. Несколько повышенная температура может быть обусловлена гормональными изменениями во время беременности и повышенным уровнем прогестерона в организме.

Питание в третьем триместре беременности

Большое значение для нормального самочувствия и полноценного развития ребенка отводится питанию на поздних сроках беременности. Сейчас малыш уже практически сформирован и активно набирает вес, задача мамы - «обеспечить» его необходимыми для этого питательными и полезными веществами. Так, питание в третьем триместре беременности обязательно должно предусматривать ежедневное поступление белка, источником которого служит отварное нежирное мясо и рыба. Вот только с рыбой беременной следует быть осторожной: некоторые сорта рыба содержат достаточно большое количество ртути, вредной для малыша. Оптимальный «вариант» для женщины - треска, лосось, тунец, а вот от королевской макрели лучше отказаться. Опять-таки, белком и дополнительно кальцием малыша обеспечат яйца, молочные и кисломолочные продукты.

Желательно обогатить рацион свежими овощами и фруктами - достаточное количество клетчатки станет профилактикой запоров, а витамины и минеральные вещества поддержат жизненные силы и организм в тонусе. Полезными продуктами для беременных на любом сроке, в том числе, и в третьем триместре беременности, являются говядина, говяжья печень, гранатовый и томатный сок, которые поддерживают уровень гемоглобина и препятствуют развитию анемии.

От мучных продуктов, кондитерских изделий, сладостей, сладкой газировки лучше на время отказаться - они могут спровоцировать дополнительный набор веса, нежелательный во время беременности. Кроме того, следует исключить из рациона жирную и острую пищу: помимо того, что такая еда может быть причиной изжоги, она еще и задерживает жидкость в организме и развитие отеков. Во избежание такой ситуации следует ограничить потребление соли, а также тщательно соблюдать водно-питьевой баланс: количество потребляемой жидкости в день не должно превышать 1,5 литра, включая соки, супы, молоко, фрукты.

Пищу принимать лучше дробно, часто и небольшими порциями, кушая тогда, когда в этом есть потребность. Пища должна быть здоровой и натуральной, от еды быстрого приготовления и всевозможных полуфабрикатов лучше отказаться. В целом, дневная норма потребляемых калорий должна составлять около 3 000 ккал.

Витамины в третьем триместре беременности

Витамины в третьем триместре беременности все так же «актуальны» и необходимы, как для матери, так и растущего не по дням, а по часам малыша. Конечно, оптимальным считается вариант, при котором будущая мама все витамины и микроэлементы получает из пищи - и поэтому тоже вопросу сбалансированного питания отводится такое внимание. Но случается, что женщине может быть показан и дополнительный прием витаминов, в этом случае, выбор наиболее подходящего поливитаминного комплекса следует обсудить с врачом. Итак, какие витамины в третьем триместре беременности в обязательном порядке должны поставляться в организм будущей мамы?

Витамин А - необходим для роста и развития кожи, костей, слизистой оболочки глаз малыша, для нормальной работы печени и иммунной системы мамы, а также в качестве профилактики анемии (способствует усвоению железа);

Витамины группы В - участвует в создании клеток крови ребенка и предотвращает появление судорог у мамы;

Витамин С - укрепляет стенки кровеносных сосудов, поддерживает иммунную систему, однако превышать дозу не рекомендуется, поскольку это может повлечь за собой развитие и/или усугубление гестоза;

Витамин Е - готовит легкие малыша к самостоятельному дыханию, снижает угрозу преждевременных родов;

Витамин К - принимает участие в регуляции свертываемости крови, предотвращает возможные кровотечения;

Витамин Д - совместно с кальцием поддерживает нормальное состояние костной ткани, требуется для развития костей и зубов ребенка.

Секс в третьем триместре беременности

Третий триместр, фактически заключительный этап беременности, женщина уже с нетерпением ждет момента, когда хлопоты, связанные с вынашиванием ребенка и дальнейшим его рождением останутся в прошлом. Поскольку к концу беременности женщины «задач» у будущих родителей еще больше добавляется (к моменту схваток следует быть в полном «всеоружии», позаботившись о принадлежностях для младенца заранее), интимные утехи несколько отходят на второй план. Да и сексуальное влечение у будущей мамы несколько «угасает»: большой живот мешает нормально передвигаться и переворачиваться в кровати, время от времени дает о себе знать изматывающая изжога, беременная все чаще устает и все чаще требует отдыха.

А значит, мужчине придется быть максимально внимательным и терпеливым к супруге в положении, отчасти «усмирив» на время желания плоти. Так, третий триместр беременности считается одним из ответственных и достаточно опасных периодов, во время которого сексуальную активность желательно ограничить. Особенно это важно на 8 месяце, когда интенсивные физические контакты могут спровоцировать сокращения матки и вызвать преждевременные роды.

Не следует практиковать интимные ласки в случае, когда малыш занял головное предлежание - существует опасность травмирования плаценты во время мышечных сокращений матки. Запрещен секс в третьем триместре также, если уже отошли околоплодные воды, когда ребенок при отсутствии защиты от плодного пузыря уязвим для инфекций.

Насколько возможна практика секса в третьем триместре беременности, паре расскажет врач. В целом, если беременность протекает нормально и без каких-либо серьезных осложнений, нечастые любовные утехи все же допустимы, главное - выбирать позы, позволяющие избегать давления на живот и чрезмерно глубоко «мужского проникновения».

Третий триместр беременности по праву называется финишной прямой, все ближе долгожданная встреча с малышом. На этом сроке вы уже прекрасно ощущаете своего кроху, распознаете, когда он спит и когда бодрствует, узнаете его характер и общаетесь с ним. Стоит отметить, что вес в третьем триместре прибавляется быстрее, нежели до этого.

Изменение вашего веса в третьем триместре

Начиная с , ваша прибавка в весе будет обусловлена скорее активным ростом малыша и плаценты, нежели вашим рационом питания. Помимо этого на данном сроке снижается двигательная активность, а молочные железы увеличиваются в размерах, набухают и готовятся к лактации, все это тоже влияет на увеличение веса. После того, как вы перешагнете рубеж , вы можете заметить снижение веса на 2–4 килограмма. Это связано с уменьшением околоплодных вод и отеков.

Если говорить в целом о том, насколько прибавится вес в , то получится следующее: женщины с нормальным телосложением будут набирать около 450 грамм в неделю, худощавые дамы порядка 550 грамм за семь дней, а полные женщины около 250 грамм.

Чем опасна большая прибавка в весе для беременной и ребенка

Лишний вес - большая физическая нагрузка для любого человека, в том числе и для беременной женщины. Организму приходится приспосабливаться к лишним килограммам и нередко работать на износ. От такого напряжения страдает позвоночник, сердце, лёгкие и суставы.

Лишний вес во время беременности весьма опасен. Дело в том, что в период вынашивания ребенка набор веса происходит стремительно, и ваш организм не всегда успевает приспособиться, особенно если прибавка идет намного сверх нормы. Это может спровоцировать развитие диабета беременных, хроническую гипоксию (кислородную недостаточность) плода, а также сильные отеки и повышение давления, которое будет опасно как для крохи, так и для вас. Помимо этого лишний вес может повлечь за собой боли в спине, разрушение хрящевых поверхностей и прочие неприятности. Процесс родов у женщин с избыточным весом проходит сложнее.

Можно ли соблюдать диету для похудения во время беременности

Ответ однозначный - нет. Не стоит мучать себя и ребенка голодовками, не стоит идти против природы. Ни к чему хорошему это не приведет, напротив, может пострадать еще не родившийся малыш, а также вы. Если вы очень боитесь поправиться, то просто следите за своим питанием, особенно в третьем триместре, так как сейчас ваша физическая активность уменьшается. Кушайте здоровую пищу: овощи, фрукты, готовьте блюда на пару или методом тушения. Откажитесь от жирного и сладкого. Правильный подход к питанию позволит не только не набрать лишних килограмм, но и «подкормить» организм жизненно важными витаминами и микроэлементами.

В заключение хочется сказать, что те женщины, которые следили за своим питанием на протяжении всей беременности и не набрали большого количества лишних килограмм, уже в течение месяца приходят в форму. Их вес с момента зачатия ребенка и через месяц после рождения крохи в среднем разнится на 3 килограмма. Оставшиеся килограммы «убегают» уже в следующие 3 месяца при условии грудного вскармливания.

Ответственный и волнующий период в жизни каждой женщины. Каждый день этого периода приближает главное жизненное событие - рождение ребёнка. Такое ожидания отображается на всех физиологических процессах, происходящих в организме женщины, которые зачастую помимо приятного самоощущения могут приносить некий дискомфорт. Все характерные особенности такого состояния организма важно знать каждой беременной.

Характерные особенности

Важно! 28-я неделя беременности - это граница между шестым и седьмым месяцем, определяющая шансы выживания ребёнка при преждевременном рождении. При этом плод достигает массы 1 кг и роста 35 см.

Начинается 3 триместр беременности с 29-й недели и длится до 40-й (до наступления ) , но в зависимости от того, какое общее состояние организма матери и развития малыша, этот период может варьироваться в пределах ± 2 недели.

Развитие малыша

В третьем триместре развитие малыша направлено на подготовку внутренних органов к внеутробной жизни. Такое развитие органов и систем у плода соответствует каждому сроку беременности. Третий триместр разбит на такие этапы:

• 29-32 недели - 7-й месяц;
• 33-36 недели - 8-й месяц;
• 37-40 недели - 9-й месяц.

Размер и вес плода

На седьмом месяце беременности вес плода увеличивается на 700 грамм и в норме должен составлять не менее 1,7 килограмма. Рост также меняется и к концу месяца увеличивается до 40 сантиметров.
Вес плода на восьмом месяце увеличивается с 2 до 3 килограмм, а в длину ребёнок может уже достигать 43-47 сантиметров. Рост и вес малыша на последнем месяце беременности достигают своего максимума и зависят от наследуемой конституции родителей. Рост в норме должен составлять 45-55 сантиметров, а вес должен увеличиться с 3 до 4,5 килограмм.

Важно! В период активного набора веса малышом беременной крайне важно контролировать свой набор веса и не допускать высокую скорость его прибавки. Избыточный вес провоцирует слабую родовую деятельность.

При этом увеличение беременной при нормальной конституции не должно превышать 4-5 кг, а его суммарное количество к моменту родов в норме должно составлять 10-15 кг.

Особенности развития ребенка

Третий триместр связан с окончательным формированием органов и систем, поэтому в этот период активно развивается головной мозг плода и совершенствуется нервная система. На этом этапе развитие внутренних органов достигает своего максимума, в полной мере формируются лёгкие, печень и почки. У ребёнка уже функционируют органы чувств - он ощущает вкус, слышит звуки и может уже открывать глаза и реагировать на свет.
В этот период голова уменьшается, шея удлиняется, тело ребёнка уравновешивается и становится более пропорциональным.

Своего максимума достигает и развитие главных рефлексов - дыхательного, глотательного, сосательного. В третьем триместре у плода устанавливается свой ритм сна и отдыха, зачастую не совпадающий с материнским, на пальчиках вырастают ногти, продолжают расти волосы. К приближению спинной мозг, нервная система, органы и все условные рефлексы окончательно сформированы.

Что при этом чувствует мама

Развитие и изменения, происходящие с организмом малыша, влияют и на общее состояние беременной. Когда начинается 3 триместр беременности, будущая мама, помимо радости и счастья, может испытывать и типичные для этого периода ощущения: тошнота, нехватка воздуха, скованность движений, гинекологические выделения и , и другое.

Тошнота

Правильный выбор витаминов и витаминных комплексов поможет сделать ваш гинеколог.

Физическая нагрузка и гимнастика

Нормальное протекание беременности и отсутствие противопоказаний допускают в 3 триместре физические нагрузки и спорт. Движение улучшает кровообращение и способствует быстрой доставке питательных веществ и кислорода в ткани ребёнка, а укреплённые тренировками мышцы помогут организму матери справиться при родах и восстановиться после них. Но тренировка не должна быть динамичной или связана с поднятием тяжестей, а также сопровождаться риском появления травм.

Отсутствие противопоказаний и нормальное протекание беременности не запрещают в третьем триместре. Единственным ограничением является осторожность при интимной близости и отсутствие какого-либо давления на живот. Это прекрасное время для фантазии и способ найти новые волнующие позы и действия.

Запретом к интимной близости при нормальном течении может быть отхождение слизистой пробки из матки и последняя неделя вынашивания. В этот период стоит воздержаться от секса.

Важно! Информация для тех, кто боится навредить малышу: у ребёнка 4 степени защиты: маточная пробка, шейка матки, матка, околоплодные воды. Поэтому физиология женщины не может допустить какие-либо травмы при интимной близости.

Какие анализы ожидают маму

Третий триместр предполагает посещение гинеколога каждые две недели, которые, в свою очередь, обязывают предварительно сдавать анализы: биохимический (общий) анализ крови и мочи. Предшествующая третьему триместру 28-я неделя обязывает каждую беременную сдать анализ крови на - для своевременного выявления гестационного сахарного диабета.

На 30-й неделе беременности показаны анализы:

• мазок на микрофлору влагалища;
• мазок на цитологическое исследование цервикального канала;
• анализы на венерические заболевания и гепатит: сифилис, ВИЧ/СПИД, гепатит В;
• на определение уровня свёртываемости крови;
• ультразвуковое исследование () для оценки сердечной деятельности ребёнка и уровня старения плаценты.

Знаете ли вы? Наблюдения учёных показали, что по вторникам рождается большее количество детей, чем в другие дни недели.

Возможные осложнения

Несмотря на такое прекрасное положение, как беременность, в её протекании на последних сроках возможны осложнения:

• (или поздний токсикоз), требующий стационарного наблюдения и лечения, проявляется сильными отёками и расстройствами жизненно-важных функций организма. Нередко на поздних сроках приводит к проведению раннего родоразрешения.
• Низкое , в результате чего открывается кровотечение. В большинстве случаев состояние требует стационарного наблюдения, но для мамы и плода не опасно.
• Тугое (однократное, двукратное) и узлы пуповины, препятствующие нормальному кровоснабжению и кровообращению плода, а также требующие особого наблюдения при родах;
• Преждевременные роды , которые могут быть спровоцированы множеством факторов. Недоношенный до нужного срока ребёнок ещё слаб, его состояние потребует специальных условий для «дохаживания» в медицинском учреждении.

Знаете ли вы? Только 5 % детей рождаются в срок, остальные 90 % появляются за 10 дней до/после установленного срока.

Третий триместр - завершающий и самый волнующий этап всей беременности. Приближая дату появления на свет долгожданного малыша, он требует эмоциональных, физических и финансовых вложений. Все волнения и переживания скоро закончатся, но сейчас - время, когда женщина должна стать центром заботы и внимания всех членов семьи.

Зачастую столь чувствительные к набору килограммов и увеличению объема женщины с трепетом и радостью принимают каждый килограмм и сантиметр в то время, когда носят под сердцем ребенка, особенно поначалу, во время привыкания к новому состоянию.

Но как раз на ранних сроках это происходит медленно, и прибавка незначительна, а при можно и похудеть вместо того, чтобы прибавить вес. Со второго триместра начинается быстрый рост ребенка и, соответственно, увеличение веса мамы. Очень важно не утратить контроль над этим процессом, поскольку как избыток, так и дефицит веса могут привести к нежелательным последствиям и повлиять на процесс родоразрешения и на состояние ребенка.

Что влияет на количество набранных килограммов

На набор веса во время вынашивания младенца влияют следующие обстоятельства:

• Вес женщины, с которым она приступает к вынашиванию новой жизни. Пышные женщины зачастую увеличивают массу тела во время медленнее, чем стройные.Не редкостью являются случаи, когда беременность тучной женщины не очевидна для окружающих в течение долгого времени, вплоть до родоразрешения.

• Природная склонность к набору лишних жировых отложений. Если женщина, зная о своем свойстве быстро набирать килограммы, в обычном состоянии держит себя в рамках, в период ожидания ребенка она, скорее всего, обзаведется некоторыми избыточными жировыми отложениями, которые, впрочем, быстро же и утратит во время грудного вскармливания.

• Рост будущей матери. Считается, что чем миниатюрнее будущая мама, тем меньше килограммов она прибавит в период беременности.
• Размеры . Чем крупнее ожидаемый малыш, тем, соответственно, больше весит его мать. Не последнюю роль в данном вопросе играет генетический материал, предоставленный отцом.
• Водянка беременных. Скапливаемая в тканях организма жидкость добавляет цифр при взвешивании беременной женщины.
• Токсикоз. Это неприятное явление, которое бывает не только в первом, но и в третьем триместре, сопровождаемое рвотой и, как следствие, потерей жидкости, весьма ощутимо влияет на результаты взвешивания.
• Потеря контроля над количеством поедаемой пищи. Благодаря изменяющемуся гормональному фону, очень просто начать бесконтрольно поглощать еду и наращивать ненужную массу за счет жировых отложений.

Знаете ли вы? Уже в первом триместре у женщины сильно обостряется чувство обоняния. Этот эффект сохраняется еще длительное время после родов, особенно если имеет место грудное вскармливание. Природа дала этот механизм для защиты себя и ребенка от употребления непригодной пищи. Возможно, есть и другое назначение этого феномена, нужное в дикой природе и не востребованное человеком.

• Многоводие. Возрастание массы околоплодной жидкости ощутимо скажется на общей массе тела.
• Возраст будущей матери. Чем женщина старше, тем большую она имеет склонность к превышению норм, которыми руководствуется медицина.

Средняя норма прибавки в весе по триместрам

За весь срок ожидания дитя мать набирает в среднем 9-14 килограммов, если же она попала в особую категорию, и ожидает близнецов, то ее прибавка может составить от 16 до 21 килограмма. Естественно, цифры приблизительны и в каждом случае необходим индивидуальный подход с учетом всех факторов.

Важно! В первую половину всего срока ожидания ребенка будущая мать набирает около 40% от общей прибавки, во вторую - оставшиеся 60%.

Первый

За первую треть беременности набор веса будущей мамы может быть весьма незначительным, и тому есть причины.

1. У ребенка закладываются все органы и системы, при этом его размеры остаются крошечными.
2. Амниотической жидкости пока что тоже очень немного.
3. Гормональный фон только начал меняться, молочные железы и жировая ткань демонстрируют довольно скромную прибавку.
4. Ритм жизни беременной женщины в первом триместре остается по-прежнему активным, с сохранением физической и двигательной нагрузки.

• Очень стройные будущие мамы с физиологическим дефицитом массы тела в первые две недели наберут полкило, через месяц - около килограмма, через два - еще полкило, через 10 недель их прибавка составит 1 килограмм 800 граммов, и к концу первого триместра, к 12 неделям они добавят 2 килограмма.
• Женщины с физиологически нормальным индексом массы тела (18,5-24,9) будут иметь меньший прирост. С интервалом в две недели их масса будет возрастать следующим образом: 0,5 – 0,7 – 1 – 1,2 – 1,3 – 1,5 килограмма к 12-недельному сроку.
• Пышнотелые дамы с избыточным весом увеличат его за первый триместр незначительно: в первый месяц - полкило, и по 100 граммов каждые последующие 2 недели. Таким образом, второй триместр они встретят с прибавкой около килограмма.

Второй

Второй триместр - это время, когда беременные начинают набирать вес. Быстро растут матка, плацента и сам плод, который к 26 неделям весит около килограмма. Чтобы ребенку было свободнее двигаться, увеличивается количество амниотической жидкости, за второй триместр ее масса достигает около 500 граммов.
Фигура будущей мамы становится круглее из-за увеличения объема подкожного жира, обусловленного изменением гормонального фона. После 20-й недели увеличивается объем крови, которая циркулирует в организме беременной. Это необходимо для питания подросшей плаценты и восполнения обязательной кровопотери в родовом процессе.

Знаете ли вы? «Майские» дети рождаются более крупными, чем в другие месяцы. Это объясняется наличием новогоднее-весенних праздников с обильным угощением во втором триместре.

Врач особенно внимательно следит за изменением прибавки веса, чтобы не упустить из внимания гипотетических патологий плода, которые возможно предположить, зафиксировав излишний или недостаточный прирост массы тела при беременности.

Неприятности токсикоза ко второму триместру отступают, улучшается аппетит, и благодаря гормонам в тканях организма легко задерживается жидкость. Допускать ее задержку нежелательно, поэтому врач, выявив излишнее прибавление веса, уточняет рацион и при необходимости корректирует его.

Приблизительные показатели прибавки веса второго триместра беременности:

• Худенькие барышни в 14 недель прибавят 2,7 килограмма, в 16 - 3,2, в 18 - 4,5, в 20 - 5,4, в 22 - 6,8, в 24 - 7,7, в 26 - 8,6 и в 28 - 9,8 килограмма.
• Женщины, чья масса тела до ожидания ребенка составляла физиологическую норму, каждые две недели, начиная с 14-й, будут увеличивать ее со следующим приростом: 1,9; 2,3; 3,6; 4,8; 5,7; 6,4; 7,7, и к 28-й неделе их прибавка в весе будет составлять 8,2 килограмма.
• Будущие мамы с избыточным весом продолжают неспешно его увеличивать, начиная с 14-й недели: 1; 1,4; 2,3; 2,9; 3,4; 3,9; 5, к 28-й неделе они набирают 5,4 килограмма.

Третий

После 28 недель прибавка веса обусловлена быстрым ростом плаценты и плода, накоплением межтканевой и амниотической жидкости. Будущей маме становится тяжелее передвигаться, и ее физическая активность уменьшается, что способствует набору лишних килограммов, к тому же снижаются требования к внешнему виду и критичность к рациону. Вследствие указанных причин нередки отеки и избыточный вес.
В третьем триместре молочные железы подготавливаются к лактации и набухают, прибавляя к общей массе тела свою долю.

Средние показатели прибавки веса каждые 2 недели, начиная с 30-й:

• Дамы с недостаточным весом: 10,2; 11,3; 12,5; 13,6; 14,5; 15,2 килограмма к 40-й неделе.
• Женщины, чья масса соответствует физиологической норме: 9,1; 10; 10,9; 11,8; 12,7; 13,6 килограмма.
• Будущие мамы, чья масса тела избыточна: 5,9; 6,4; 7,3; 7,9; 8,6; 9,1 килограмма.

Знаете ли вы? Беременная матка увеличивается в 500 раз по сравнению со своим обычным состоянием и возвращается в него за 1,5-2 месяца после того, как родится ребенок.

За счет чего беременная женщина набирает вес

Из общего веса будущей матери под конец беременности на долю собственно ребенка приходится приблизительно 3-4 килограмма. Из чего же состоят еще около 10 килограммов, набранных за время вынашивания?
Жировым отложениям отводится примерно столько же, сколько и плоду, матке с околоплодными водами - около 2 килограммов, кровонаполнение увеличивается на полтора килограмма, вес последа и каждой молочной железы составляет по полкилограмма. Дополнительная жидкость может составлять от одного до трех килограммов.

Важно! Прирост массы тела должен быть более-менее равномерным. Если при очередном взвешивании обнаружилось отсутствие или, напротив, чрезмерная прибавка - это повод обратиться к доктору, ведущему беременность. Процесс отслеживания облегчит ведение дневника веса.

Прибавка в весе до 14 килограммов - это предел, указывающий, сколько в норме допускается набрать вес при беременности без угрозы для себя и плода. Однако все цифры являются усредненной рекомендательной информацией, норма же набора веса при беременности сугубо индивидуальна и зависит от множества факторов.

Как не набрать лишний вес при беременности

Один из страхов женщины, только что узнавшей, что она через положенный срок станет мамой, - растолстеть и после родов не вернуться в свой обычный вес. Потерять свою привлекательность не хочет никто. И это вполне реально. Нужно лишь разумно подойти к своему состоянию, заботиться о себе и будущем малыше, понимая, что и для чего вы делаете. Благо, в нынешнее время совсем необязательно принимать сакральные знания лишь от старших родственниц, которые «своих вырастили - и ничего».

Знаете ли вы? Отеки в организме во время беременности могут поспособствовать тому, что изменится размер ноги до одного размера. Помимо отеков, в этом процессе участвует гормон под названием релаксин, который подготавливает тело к родам, расслабляя связки.

• Не нужно верить убаюкивающим бдительность заявлениям окружающих о том, что теперь следует есть за двоих. Межу «за двоих» и «для двоих» - огромная пропасть. Нужно нормализовать свое в сторону и увеличить его калорийность на 200-300 ккал.

• С вечным бичом беременных - запорами лучше не бороться, а предотвращать. Запоры способны омрачить существование лишними килограммами за счет отеков, скоплением в кишечнике, всасыванием и попаданием в кровоток вредных веществ, дискомфортом, связанным с посещением туалета. Для нормализации стула следует в достаточном количестве употреблять клетчатку: овощи, особенно капусту и свеклу, и фрукты с . Курага, чернослив, изюм должны стать обязательной частью рациона, летом их можно заменить на абрикосы и сливы. Если невозможно справиться с запорами с помощью корректирования рациона, врач выпишет подходящее слабительное средство.

• Надо научиться избегать быстрых углеводов: конфет, тортиков, сдобной выпечки, шоколада - всего, что содержит сахар. Поступивший в кровь, он принуждает организм к выработке инсулина, что, в свою очередь, вызывает перегрузку желез. Организм получает стресс, вместе с ним - плод. Кроме сахара, сладости включают в себя красители, усилители вкуса, консерванты, а также пальмовое, кокосовое и рапсовое масло.
• Раз в две недели неплохо устраивать для себя разгрузочный день. Это не значит, что нужно ничего не есть! Тяжелые продукты в такой день заменяются овощными и маложирными молочными и кисломолочными блюдами.
• Если беременность протекает нормально, ни в коем случае нельзя отказываться от физической активности. Очень полезно , которое способствует насыщению крови кислородом, не нагружает суставы и дает отлично дозированную нагрузку. Полезны длительные пешие прогулки на чистом воздухе в умеренном темпе, занятия физкультурой для беременных. Есть специальные комплексы, разработанные для будущих мам, которые помогают легче перенести дискомфорт во время интересного положения и, что важнее, подготовить организм к родовому процессу. Очень хороша в этом плане , которая не только помогает справиться с сиюминутными проблемами и готовит мышцы и связки к , но и на протяжении всего курса учит, как правильно дышать, справляться с болевыми ощущениями и брать под контроль свое состояние. Эти умения очень пригодятся в то время, когда малышу пора будет увидеть мир, а мама сможет помочь ему в этом наилучшим образом.
• Нужно стараться соблюдать спокойствие, не ругать и не корить себя за допущенное излишество, а постараться спокойно и в рабочем порядке компенсировать организму причиненное неудобство. Постоянное беспокойство о том, что ч-то было сделано неправильно, усугубляет стрессовое состояние, которое, в свою очередь, заглушают «заеданием». Получается порочный круг, который не несет ничего хорошего.

Правила питания

Зафиксировав слишком быстрый набор веса, нельзя садиться на и тем более голодать. Будущему ребенку повредит недостаточное количество калорий. Наряду с пересмотром образа жизни в сторону физической активности, если это допустимо, следует пересмотреть также собственное питание.

• Обязательной частью существования должен быть завтрак. Ребенку требуются питательные вещества после ночного сна и перерыва в их поступлении. Кроме того, если женщина не позавтракает, то в скором времени она станет испытывать чувство голода и для его утоления употребит значительно больше пищи, что не скажется позитивным образом на ее весе.

Важно! Голод может быть одной из причин тошноты. Избавиться от нее можно, если съесть что-нибудь. Некоторые беременные постоянно носят с собой какую-то еду: банан, яблоко, сухари, чтобы не усугублять дискомфортного состояния.

• Меню лучше продумать загодя, чтобы снизить количество спонтанных перекусов, которые негативно скажутся на общих показателях при взвешивании.
• К выбору блюд и их составу нужно отнестись с пристальным вниманием и предпочесть домашнее питание, в котором есть уверенность. Это не значит, что отныне надо превратиться в домоседку, просто следует интересоваться, что входит в состав того или иного блюда или купленного готового продукта.

• Желательно исключить из рациона блюда, прошедшие недостаточную термическую обработку, или вовсе не прошедшие таковой: бифштексы с кровью, суши и тому подобное.
• В разряд вредных продуктов для всех людей входят копчености, острые, сильно пряные, маринованные, сладкие продукты. Для беременных они тем более нежелательны, поскольку изменившийся гормональный фон способен интерпретировать их попадание в организм по-своему и отплатить отеками, аллергиями, запорами и прочими неприятностями.

Знаете ли вы? Неистребимое желание беременных смешивать разные вкусы порой в диких комбинациях - скорее миф, чем реальность. Хотя, спонтанное возникновение непреодолимого желания съесть что-то конкретное - явление довольно распространенное. Интересно, что будущий отец в компании беременной жены тоже может поменять некоторые вкусовые пристрастия.

• Следует избегать экзотических продуктов и предпочесть им растущие в той местности, где проживает будущая мать.
• Недопустимо употребление запрещенных продуктов питания и токсических веществ.
• Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством и соотношением белков, жиров, углеводов, микроэлементов, .
• Следует употреблять достаточное количество (до полутора литров) воды, если это не противопоказано, например, из-за отеков.
• Стоит забыть правило не есть перед сном. Если захотелось - съесть нужно, но не конфету, разумеется, а салат, фрукт или что-то кисломолочное.

Правила взвешивания

Взвешиваться необходимо для того, чтобы отслеживать состояние своего организма и возможные проблемы с ребенком. Так, патологическая прибавка веса при беременности может говорить об избыточной калорийности рациона, неправильной работе щитовидной железы, задержке жидкости в организме. Недостаток веса говорит о том, что плод недополучает всего, что ему требуется, и нужно срочно принять меры, которые исправят сложившееся положение.

• в одно и то же время;
• в одной и той же или равноценной по весу одежде или вовсе без нее;
• на одних весах;
• на пустой желудок, мочевой пузырь, кишечник.

• записываться на прием в одно время;
• перед приемом позаботиться об опорожнении мочевого пузыря и кишечника;
• взвешиваться без обуви и в равноценной по весу одежде.

Следует помнить, что все рекомендованные цифры унифицированы, их следует принять во внимание и, опираясь на полученные знания, вместе с врачом, который ведет беременность, выработать собственную индивидуальную тактику. И следует все время помнить, что все это придумано не для того, чтобы усложнить женщинам, носящим ребенка, жизнь, а наоборот, облегчить ее в случае возможных проблем и осложнений.

Разумный человек не станет слепо верить цифрам, разработанным в расчете на всех сразу.
Эти значения существуют как усредненный опыт, полученный на основании многолетних наблюдений, и они с успехом помогают в выявлении неполадок в организме женщины и плода, а также позволяют ориентироваться при определении прироста собственной массы тела.